Waardering: 4 (3 stemmen) 3 opmerkingen

Paniekaanvallen maken deel uit van de zogenaamde angststoornissen, die symptomen vertonen zoals angst, angst, het gevoel de controle te verliezen en catastrofale gedachten over de dood. Het doel van farmacologische behandeling bij paniekstoornissen is gebaseerd op het verlichten van de reeks symptomen die optreden, het voorkomen van terugval en het vermijden van de gevolgen van het medicijn. Het wordt echter aanbevolen om medicamenteuze behandeling te combineren met psychologische behandeling. In dit Psychology-Online-artikel leggen we paniekaanvallen uit: medicamenteuze behandeling.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Waarvoor dient olanzapine en welke bijwerkingen heeft het? Index

1. Paroxetine
2. Sertraline
3. Fluvoxamine
4. Citalopram

Elk van hen heeft zijn voor- en nadelen voor elke individuele patiënt, maar ze zijn bijna even effectief gebleken. De behandelingsduur is ongeveer drie tot acht weken en de toegediende dosis is lager dan bij de behandeling van depressie en na verloop van tijd worden ze met gelijke of hogere doses verhoogd dan bij depressieve stoornissen.

Nieuwste antidepressiva

Wanneer SSRI-geneesmiddelen geen verbetering van de patiënt hebben bereikt of niet door de patiënt worden verdragen, wordt het gebruik van deze geneesmiddelen gebruikt als de tweede behandelingskeuze. Dus hoewel de SSRI-medicijnen de enige medicijnen zijn die officieel zijn goedgekeurd voor de behandeling van paniekaanvallen, wijzen verschillende bewijzen op de werkzaamheid van deze groep antidepressiva voor behandeling. Deze groep medicijnen omvat:

• Fazodone
• Venlafaxine XR
• Mirtazapine
• Reboxetine

Tricyclische antidepressiva

Tricyclische antidepressiva worden beschouwd als tweede- of derdelijnsgeneesmiddelen vanwege de talrijke bijwerkingen die ze veroorzaken en de moeilijkheid om hun dosis aan te passen. Ook zal een patiënt heel af en toe reageren op een tricyclisch antidepressivum en niet op een SSRI. De tricyclische antidepressiva die het meest zijn gebruikt en waarvan hun effectiviteit is aangetoond, zijn de volgende:

• Imipramine
• Clomipramine
• Desipramine
• Doxepin
• Amitriptyline
• Nortriptyline

Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)

Van onomkeerbare MAO-remmers is ook aangetoond dat ze effectief zijn bij de farmacologische behandeling van paniekaanvallen. Ze zijn echter tweedelijns- of derdelijnsgeneesmiddelen geworden vanwege bijwerkingen, dieetbeperkingen (dieet met weinig tyramine) en andere medicijnen tijdens de behandeling. Evenals de noodzaak van een wash-outperiode van twee weken in geval van wijzigingen in de medicamenteuze behandeling.

Anxiolytica voor paniekaanvallen

Benzodiazepinen

De benzodiazepinen zijn, samen met het gebruik van antidepressiva, met name de SSRI's, de meest voorkomende behandeling voor paniekaanvallen gewordenvooral als een langdurige behandeling wordt verwacht. Het voordeel van het gebruik is het snelle effect bij het verminderen van angst en aanvallen, aangezien antidepressiva een vertraagde werking hebben als nadeel. Het veroorzaakt echter bijwerkingen en creëert afhankelijkheid, wat de mogelijkheid van een ontwenningssyndroom impliceert. Daarom worden ze meestal gebruikt in het geval dat dit in specifieke gevallen nodig is. dat wil zeggen in het geval van plotselinge en onverwachte decompensatie of stressoren en met mate. Over het algemeen zijn ze nuttig bij het begin van de behandeling of bij het zoeken naar een snel effect. Af en toe, nadat de symptomen gedurende enkele maanden en een jaar zijn verminderd, neigt het anxiolyticum te worden stopgezet en wordt alleen het antidepressivum toegediend. Tenslotte,Opgemerkt moet worden dat benzodiazepinen met een hoge potentie effectiever zijn bij paniekaanvallen dan zwakke benzodiazepines.

Krachtige benzodiazepinen

• Alprazolam: het is bewezen de meest effectieve benzodiazepine bij de behandeling te zijn, vanwege de kortstondige effecten, drie tot vijf keer per dag toegediend.

Psychologische behandeling voor paniekaanvallen

Empirisch is aangetoond dat de meest effectieve psychologische therapie voor de behandeling van paniekaanvallen cognitieve gedragstherapie (CGT) is, met een combinatie van psychotherapie en psychofarmacologie. Cognitieve gedragstherapie bestaat uit de cognitieve en gedragsmatige aspecten.

Cognitieve oriëntatie tracht cognitieve vervormingen en irrationele gedachten te identificeren en deze aan te passen, terwijl gedragsoriëntatie tot doel heeft de reacties van de persoon te wijzigen, waarbij de patiënt in het algemeen wordt blootgesteld aan die objecten of situaties die verband houden met de aanval van paniek op een geleidelijke manier.

Het is aangetoond dat patiënten die lang genoeg een psychologische behandeling ondergaan, in veel gevallen een verbetering vertonen die meer mogelijkheden overweegt om na het einde van de behandeling te worden gehandhaafd dan de verbetering die optreedt met het medicijn na stopzetting van de toediening. Daarom heeft CGT geen bijwerkingen en zorgt het ook voor minder kans op terugval.

Dit artikel is louter informatief, in Psychology-Online hebben we niet de bevoegdheid om een ​​diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. We nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke geval te behandelen.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Paniekaanvallen: medicamenteuze behandeling, raden we u aan onze categorie van psychofarmaca in te voeren.

Bibliografie
• Cano, A., et al. (2011). Paniekstoornis in de eerste lijn. Papers of the Psychologist, 32, 265-273.
• Fe Bravo, M. (2002). Psychofarmacologie voor psychologen. Madrid: synthese.
• Fernández, M., Rubén, S. (2006). Achtergrond en kritische beoordeling van de zogenaamde "Paniekaanval ." Perspectives in Psychology, 13, 57-66.